[医保知识] 医疗保险患者住院就医指南

             医疗保险患者住院就医指南

  一、参保人员经门诊医生检查后确需住院的，凭本人“城镇职工医疗保险证”、“城镇居民医保卡”由检查医生填写住院通知书后（住院两天以内有效），到住院处、医疗保险办公室办理住院登记，然后到病房住院。其门诊发生的检查费用，由医生填写检查单并在住院处记账后送至医保科（住院两天之内有效）。

  二、因违法犯罪，酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒、交通肇事、医疗事伤、生育、计划生育等发生的医疗费用全部自责，不予报销。

  三、住院期间，季节费（空调费和取暖费）、陪人管理费、院外会诊、自费药品、统外治疗费、统筹外检查检验及统筹外材料费等不予报销。CT、核磁共振、彩超等检查检验，需要首先自付15％-20％， 剩余费用纳入统筹按比例报销。

  四、病情需要用自费药品、统筹外治疗、统筹外检查检验及统筹外材料，应经患者本人或家属签字同意后方可使用。

  五、报销比例：聊城市城镇职工住院发生的医药费用去除非统筹费用（见上述第三条）及起付线300元后按在职职工87％、退休职工90％报销、聊城市城镇居民住院发生的医药费用去除非统筹费用及起付线100元后按未成年人77％，成年人71％报销。

  六、参保职工因外伤（骨折）住院时，须患者家属到患者单位开具参保职工外伤住院单位告知书。

  七、城镇职工（居民）患者住院后不允许擅自离开病房，确需有事外出者应到医保科填写住院人临时外出申请表。

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